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有关抗生素的七大疑问

2014-5-4 11:05| 发布者: 老干部之家| 查看: 1130| 评论: 0|原作者: 本刊综合

摘要: 抗生素是临床上常用药物,使用范围广,使用频率也较高。但随着抗生素的大量使用,滥用现象也不断发生。世界卫生组织调查显示,目前我国已经成为世界上滥用抗生素最为严重的国家之一。为使滥用现象得到根本遏制,大家 ...


抗生素是临床上常用药物,使用范围广,使用频率也较高。但随着抗生素的大量使用,滥用现象也不断发生。世界卫生组织调查显示,目前我国已经成为世界上滥用抗生素最为严重的国家之一。为使滥用现象得到根本遏制,大家有必要了解以下几个问题。

1.什么是炎症?

抗生素,我们习惯叫“消炎药”,作为家庭的最常备药物,人们只要有点儿头痛脑热,都会习惯性地吃上几片。事实上,抗生素是具有杀灭或抑制细菌生长的药物。而医学意义上的炎症是指各种因素导致机体的一种防护性反应,表现为红、肿、热、痛。消炎药是针对炎症的,比如常用的消炎痛、芬必得、扶他林、消炎镇痛药等。但抗生素不是消炎药,只有在有细菌感染时才能使用。

2.常用的抗生素有哪些?

青霉素类:青霉素、阿莫西林(阿莫仙);头孢菌素类(先锋霉素):头孢呋辛酯(伏乐新)、头孢克洛(希刻劳);大环内酯类:红霉素、阿奇霉素(希舒美)、克拉霉素;喹诺酮类(沙星类):甲磺酸左氧氟沙星(利复星)、盐酸莫西沙星(拜复乐);氨基糖苷类:庆大霉素、链霉素、阿米卡星等。

3.感冒了需要用抗生素吗?

大多数感冒都是由病毒引起的,病毒性感冒、流感、麻疹风疹、腮腺炎等都属于病毒感染,不需要使用抗生素。病毒性感冒具有自愈性,并没有什么有效的药物,对症治疗即可痊愈:多喝水、注意休息、服用缓解症状的感冒药物。

4.输液抗炎是否比口服给药效果好?

输液消炎确实比口服给药起效快,但其副作用多且风险大。《2011年国家药品不良反应监测报告》提示,在所有的药品不良反应报告中静脉输液药物引起的不良反应占56%。在严重不良反应中,静脉输液药物占到了73%。可以说,输液是最不安全的给药方式。一旦有不良反应,输液带来的后果比口服和皮下注射更严重。因为口服药如果有不良反应可以洗胃,皮下注射的药物吸收需要一定的时间,都能给急救赢得一定的时间。此外,常输液还会降低免疫力。输液的药物直接进入血液循环,没有经过胃肠,回避了体液免疫和细胞免疫环节。如果人们不管大病小病首选输液治疗,长此以往,必然会降低人体自身免疫力。

5.同时服抗生素种类越多效果越好吗?

不是。只有在严重感染、多部位感染和混合感染时,才考虑联合应用两种以上的抗生素。一般情况下,抗生素能用一种时,不用两种。

6.价格贵的抗生素一定比便宜的好吗?

每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同。使用抗生素应因病、因人、因致病菌的差异而进行不同选择,坚持个体化,以价格判断药物好坏没有道理。药品并不是以价格贵贱论好坏的普通商品,只要用之得当,几分钱的药物也可能达到药到病除的疗效,抗生素也是这样。例如,对于军团菌和支原体感染的肺炎,相对便宜的红霉素便具有相当好的疗效,而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和第三代头孢菌素对付这些病的疗效就不如红霉素。

7.服用抗生素药时,可以饮酒吗?

服用抗生素药期间饮酒,有时会引发双硫仑样反应,表现为面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥及死亡等。可引发双硫仑样反应最常见的抗生素药是头孢菌素类。因此,服用抗生素药时不能饮酒。


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