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“稻怕钻心虫，人怕老来病”，随着老龄化社会逐步到来，“养老机构看不了病、医疗机构养不了老”的矛盾日渐突出。近年来，枣庄市峄城区探索建立了“133”健康养老模式，逐步形成“居家为基础，社区为依托，机构为补充，医养相结合”的健康养老服务体系。 建立一个健康评估平台 充分利用现有卫生、养老等服务资源，建立一所健康养老需求综合评估中心，开展老干部、老年人健康专项基线调查，摸清不同年龄段老同志身心健康状况、疾病谱及健康危险因素水平。加强养老与医疗机构的衔接，发挥养老机构“养”和医疗机构“医”的优势，建立完善可持续的运行机制和服务模式，实现养老与医疗康复资源共享。建立健全医养结合工作运行和监测评价机制，对重点工作进展和服务效果进行跟踪评估。 打造三种医养结合模式 按照老干部、老年人健康养老需求，峄城区结合医疗养老资源不同情况，逐步形成以医为主、拓展养老，以养为主、医疗介入，居家养老、日间照料、家庭医生签约服务相结合医养三种模式。 “支撑辐射”模式，开展居家养老服务。以社区养老服务机构和村居卫生室为中心，将医疗卫生服务延伸至家庭、个人。为辖区老干部、老年人建立健全健康管理服务制度，做好老干部、老年人免费体检、保健咨询、健康指标监测和健康信息管理等服务。对65岁以上老同志每年免费提供一次生活方式和健康状况评估、体检、健康指导等健康管理服务。 “联合运行”模式，开展社区养老服务。完善社区医养服务设施建设，在社区养老服务机构配备护理人员、康复护理设施设备和器材，开展健康教育、健康诊疗、慢病防治等服务。整合老干部基本信息档案、电子健康档案、电子病历等资源，推动居家养老服务平台和全民健康信息平台信息共享，打造集居家社区养老、医疗救护、健康咨询、生理监测、远程健康管理、养生康复、亲情关爱、互助养老等功能于一体的一站式服务平台。2018年，峄城区公立医疗卫生机构在全部开通老年人就医绿色通道的基础上，积极推行镇级卫生院（社区卫生服务中心）、敬老院“两院一体”模式，建设医疗养老共同体。 “整体照料”模式，开展机构养老服务。有条件的医疗机构通过增设养老病房，拓展出健康养老服务。峄城区福兴医疗康复托老中心，目前入住老干部48人，有床位数120张，职工总数103人。有的养老机构通过设立医务室，或是与周边医院合作，为老同志提供无缝隙衔接的医疗服务。夕阳红养老服务中心与市立第二医院合作，增设了康复室、门诊室、护理室等医疗卫生机构延伸点，为入住的老人提供医疗、护理和健康检查服务。2017年夕阳红养老服务中心在院老年人总数139人，工作人员68人，现有床位总数450张，其中医疗床位160张，养老床位290张。 发展三个医养结合特色品牌 健康养老是每个人都期望的晚年幸福，与老同志息息相关的是健康以及医疗问题，如何在生命的后半段保持有尊严、有质量的生活，这需要政府、社会各界提供全面的医养结合服务，让每一位老干部、老年人都安然步入老年生活。 发展“中医养生”特色品牌。鼓励中医医疗机构全面参与医养结合工作，积极创建中医药特色医养结合示范基地，全面提升老干部、老年人身心健康和生活质量。基层医疗卫生机构要加强中医药综合服务区（国医堂、中医馆）的建设，开展社区和居家中医药健康养老服务。深入实施中医治未病健康工程，把中医药文化融入健康养老全过程，普及中医药健康养生智慧、健康理念和知识方法，培养老同志健康科学的生活方式。 发展智慧化医养特色品牌。大力发展以互联网为载体的信息技术在健康养老服务中的应用。以打造全息数字人为目标，依托全区人口健康信息和养老服务平台，建立老干部、老年人健康养老数据库，推进医养结合服务体系智能化建设。利用签约的家庭医生实时在线系统，每日更新老同志健康管理档案信息，随时监控居家老人身体健康状况，进行高血压、糖尿病、心脏功能监测，对突发心脑血管疾病实施紧急救援和转诊服务。 发展“医养结合+”特色品牌。创新服务模式，推进医疗保健、中医药健康服务在温泉度假村、生态风景区等旅游资源的渗透力，打造中医针灸、按摩、理疗相结合的特色旅游线路和服务项目，大力发展“医养结合+旅游”。加大老年健身场所建设力度，推广太极拳、八段锦、五禽戏等适合老同志的中医传统运动项目，研发老年体育运动用品、运动健康监测产品、运动损伤治疗产品和智能健身器材，提高老干部、老年人运动健身的科学性，大力发展“医养结合+体育”。研究制定健康养生食谱，开发面向老年人的保健食品、有机食品、绿色食品及方便食品，扶持健康食品产业发展，大力发展“医养结合+食品”。深入实施创新驱动战略，大力发展医养健康特色企业和产业基地，形成产业链长、覆盖领域广、经济社会效益显著的健康养老产业集群，“医养结合+企业”。 据了解，峄城区坛山街道办事处和阴平镇已申请市级医养结合示范点，到2018年年底，将建成1-2个兼具医疗卫生和养老服务资质和能力的医养结合示范中心。峄城还会成立1所健康养老需求综合评估中心，逐步形成产业链长、覆盖领域广、经济社会效益显著的健康养老产业集群。 |
