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当前，随着经济社会的快速发展，离休干部居住分散的趋势越来越明显，生活区域空间变大。但同时，离休干部普遍整体进入高龄和高发病期，“活动”空间缩小，基本“足不出户”，甚至是“人不离床”。“一大一小”的变化及矛盾，折射出离休干部服务管理的现实：服务管理工作难度加大，物质和精神需求呈现出个性化、多样化特征。针对离休干部普遍进入“后双高期”的实际，宁夏回族自治区干休所（企管中心）采取“2558”服务模式，为离休干部提供“一人一策”精准服务，积极探索离休干部服务管理新模式、新途径。 一、“2558”精准服务模式的实践 （一）基本情况 目前，干休所（企管中心）服务管理的离休干部共114人，最大年龄103岁，最小年龄88岁，平均年龄92.5岁。其中：生活完全不能自理的39人，占总人数的34.2%；长期居住养老院的13人，占总人数的11.4%；家庭生活负担重的1人，占总人数的0.8%；生活基本自理51人，占总人数的45.6%；易地安置11人，占总人数的9.6%。需特殊照顾的独居孤寡失能老人占34.5%。 调研发现，“后双高期”离休干部的需求主要集中在以下三个方面：一是政治需求方面。离休干部虽然年事已高，但他们关心关注国家时事的政治热情没有消退，受限于体弱多病等原因，参加学习活动越来越困难；二是生活保障方面。身体健康状况每况愈下，老年常见病、慢性病缠身，有的还是重病、绝症，自理能力越来越差；“空巢”离休干部日益增多。离休干部对社会、组织的依赖越来越强；三是自我价值实现方面。长期的革命实践和工作经历，培养了他们积极为国家做贡献的信念。大多数离休干部有继续为党、为国家、为社会、为人民发挥余热、奉献余生的美好愿望。但由于年老体弱、行动不便等影响，加上缺乏有效发挥作用的平台，部分老干部找不到实现自我价值的途径。 （二）主要做法 1.科学确定服务模式。干休所（企管中心）坚持因地制宜、因人制宜、因事制宜，以服务单位为主体，社会服务为补充，着力在精细化、优质化、便利化、个性化上下功夫，采取“2558”服务模式为离休干部提供精准服务。“2”意为双表双卡，即基本情况表、个人需求调查表以及个性化服务卡、服务工作联系卡。通过双表双卡全面掌握离休干部思想、健康、生活、家庭状况和所需所盼，精准建立服务信息台账，对每位老同志的情况全面掌握。“5”意为根据离休干部生活基本自理、生活完全不能自理、独居或长期居住在养老院、生活困难、异地居住5种情况“量身定做”服务内容。“5”意为建立离休干部服务单位、家庭、社区、志愿者团队、医疗机构五方参与的精准“服务联盟”，促使服务单位尽责、家庭尽孝、社区尽力、社会尽心。“8”意为八项服务，开展送学上门、生日庆贺、节日慰问、住院探望、特困救助、医疗保健、家政服务、精神慰藉等8项服务，不断提升离休干部居家养老质量，为老同志营造舒适安心的生活环境。 2.精准提供服务内容。一是建立离休干部就医“绿色通道”。根据离休干部就医需要，在定点医院开通离休干部看病就医绿色通道。离休干部凭“离休干部证”享受“六个优先”，即优先挂号、优先就诊、优先检查、优先缴费、优先取药、优先住院，医疗服务定点医院提供引导就医，协助完成优先检查。二是建立离休干部家庭医生签约服务制度，由卫健委指派辖区或社区医院医生到离休干部家中开展上门诊疗、随访服务，并建立离休干部家庭医生健康监护档案。三是为离休干部购买家政保洁服务，如擦玻璃、打扫卫生、清洗油烟机、维修下水管道、暖气供水等，做到“随叫随到”。四是为离休干部配送助老器具。为离休干部安装卫生间安全扶手，发放轮椅、放大镜、洗澡凳、急救药箱等助老器具。五是定期开展走访慰问、送学上门、过政治生日、百岁生日、住院探望、心理慰藉等服务，增强离休干部的荣誉感和归属感。 3.健全服务管理机制。一是修订完善《自治区离职干部休养所（企管中心）离休干部服务管理制度》（试行稿），用制度管人、用制度办事。二是建立离休干部“一人一策”问题台账，分门别类进行研究解决。对于“共性”问题研究制定解决措施。对于“个性”问题能解决的及时解决，不能解决的耐心做好思想工作和解释工作；三是联合社会各方资源签订共驻共建协议。协同自治区老干部局《塞上金秋》宣讲团、宁夏老年大学志愿服务队、银川市残疾人联合会、兴庆区北关社区、南华社区、星光华社区等签订共驻共建合作协议，开展“惠老服务”“银发赋能”“助老助残”等服务项目；四是建立离休干部困难帮扶清单。将特殊困难离休干部党员纳入困难党员帮扶，制订帮扶措施，采取“一对一”结对困难帮扶。 （三）取得的成效 通过对离休干部实施“一人一策”精准服务，使得老干部服务管理工作部门进一步准确掌握服务对象的基本情况，服务管理离休干部有了更好的抓手和载体。更为重要的是一定程度地满足了离休干部在政治、生活、精神等方面的现实需求，解决了一些离休干部面临的现实困难和问题，让离休干部更加深切地体会到党和政府对老同志的关心和爱护。调查统计显示，实施精准服务措施以来，自治区干休所为服务的离休干部办实事186件，解决实际问题112件，得到离休干部及家属一致好评，离休干部对服务管理单位的满意度达到98.5%。 二、“2558”精准服务模式带来的思考 （一）认真总结，探索提高 通过对自治区干休所离休干部“2558”服务模式的分析研究，认为干休所对离休干部开展精准服务，是“后双高期”离休干部在服务管理方式上的一种有益探索和创新，符合当前离休干部的实际。精准服务离休干部的内容从离休干部最关心最关注的组织关怀、精神慰藉、看病就医、日常生活照料入手，抓住了离休干部“急难愁盼”的现实需求。同时，干休所精准服务离休干部的运行机制，立足本部门实际，积极调动社会资源，共同参与，形成服务离休干部的合力，符合当前家庭养老、国家保障与社会化养老相结合的总体养老趋势，以及中国传统文化、传统养老方式，适应健康老龄化社会发展形势。 当然，精准服务离休干部工作中还存在一些不足，比如，家庭医生的签约工作还没有做到全覆盖；离休干部大额医药费的垫付问题还没有很好地解决；精准服务内容还不够丰富，服务方式方法还不够全面。这些问题和不足，需要进一步的实践，改革予以解决，提高质量和水平。 （二）积极推广，扩大效应 干休所离休干部精准服务新模式有在全区推广的必要性和可行性。截至2021年底，全区离休干部共计986人。其中：机关366人，占离休干部总数的37.1%；事业单位418人，占离休干部总数的42.4%；企业202人，占离休干部总数的20.5%。离休干部平均年龄为91.8岁。其中，80岁至89岁的有217人，90岁至99岁的有754人，100岁及以上的有15人。离休干部人数总量不大，但服务管理难度较大，有必要也有条件通过“一人一策”精准服务将党和政府的关怀体现到离休干部身上。并且，随着社会保障制度的不断健全，群众日常生活社会化程度加深，社会和市场能够为离休干部提供一些精细化、精准化的服务内容。可以说，对离休干部实施“一人一策”精准服务，有切实的制度支撑、社会支持、组织保证和离休干部单位、家庭及个人需要。 （三）把握关键，精准实施 1.健全完善长效机制，形成精准服务合力。调动发挥各方面资源优势，形成工作合力，健全工作机制，畅通运行十分重要。一要完善工作机制。通过签订服务协议等形式，精准服务的主体、客体、受众群体，明确三方权利义务，相互配合、相互监督。只有健全制度化、机制化保障措施，精准服务才能走深走实，行稳致远。二要坚持动态管理。通过经常性地开展调查走访，建立离休干部动态管理数据库并及时更新，根据服务内容的落实情况，及时调整服务内容，使服务内容和保障措施更加符合老同志需要。三要构建服务联盟。充分发挥卫生、财政、社保、残联、工会、妇联等部门作用及街道、社区党组织的优势，建立离休干部服务管理协调机构和共商共建工作平台，构建服务单位尽责、家庭尽孝、社区尽力、社会尽心的服务机制，形成党委政府主导、老干部工作部门牵头、职能部门联动、社会各方面共同参与的精准服务工作新格局。 2.把握服务重点，丰富服务内容和方式。对离休干部开展精准服务，重点要抓好精准服务内容的确定及服务内容的落实。一是丰富和精准服务内容和方式。在中心城市和县城，充分利用便利的社会化服务，多为老同志提供生活所需要的家政服务，提高离休干部生活质量。对居住在乡镇、社区、农村的离休干部，充分发挥家庭养老和乡村党组织、社区组织的力量，包括社会志愿服务，为老同志提供日常生活和就医等便利服务，多开展志愿服务、送学上门、送服务上门等活动。对易地安置离休干部，加强信息联系联络，电话沟通、走访慰问，以情感联络、组织关爱、精神慰藉为主。对高龄、重病和有特殊困难的离休干部给予重点帮扶。二是制定差异化服务举措。对服务对象进行分级管理、分级服务，在志愿服务、日常联系、医疗服务等方面制定不同程度、不同频次的关心照顾方案，做到“一人一策”“一人一本服务台账”。三是解决离休干部最急需最关切的实际问题。看病就医是“后双高期”老干部最现实最关注的问题，各级老干部工作部门应积极协调财政、卫健、医保等部门建立落实离休干部区外就医零垫付服务机制，制定离休干部区外就医费用借支垫付办法，缓解老同志就医大额资金垫付压力。 3.运用信息化手段，提升服务质量和水平。一是建立离休干部服务管理考核机制。将离休干部“一人一策”精准服务工作情况，纳入全区老干部工作考核内容，切实推动离休干部“一人一策”精准服务工作落到实处取得实效。二是提升服务队伍的履职能力。重点是加强老干部工作队伍建设，突出加强队伍政治建设，加强政策业务知识的学习，保证按政策办事不走偏，针对新情况新问题，与时俱进、转变观念，创造性地开展工作。三是提高离休干部服务管理信息化水平。运用现代智能科技，拓展“互联网+智慧化服务”或“老干部+”领域。建立家庭、社区、离休干部服务单位、志愿者团队、医疗机构五方联动微信群、电话联系网络。比如在“我的宁夏”上创办“离休干部精准服务”版块，为离休干部开通线上“菜单式”精准服务窗口，实施“点单式”服务。 |
