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(有效期:2018-11-28 14:37)
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老花镜佩戴情况浅调查
老花眼是困扰不少老年人的健康问题之一。老花眼镜的佩戴也是众多老年人关心的话题。关于老花眼和老花眼镜的佩戴,请把您的真实情况告诉我们,让我们一同关注眼健康!
本问卷发布者:老干部之家 发布时间:2019-4-25 15:50
1. 您的年龄
[填空、必答题 ]
2. 您的性别
[单选、必答题 ]
A.
男
B.
女
3. 您发现自己老花眼的年纪是
[填空、必答题 ]
4. 您佩戴老花眼镜的年纪是
[填空、必答题 ]
5. 您的老花眼镜是否经过验光配得
[单选、必答题 ]
A.
经过验光
B.
未经验光
6. 您的老花眼镜是通过何种方式购买
[单选、必答题 ]
A.
医院佩戴
B.
眼镜店佩戴
C.
街边摊购买
7. 您的老花眼镜价位大概是
[单选、必答题 ]
A.
50元以下
B.
50~200元
C.
200~400元
D.
400元以上
8. 对您来说,除了视物清楚,是否选择一款老花镜的最重要因素是
[单选、必答题 ]
A.
价格
B.
是否轻盈、方便携带
C.
外形美观、时尚
9. 您的老花眼镜多长时间换一次
[单选、必答题 ]
A.
1年以下
B.
1~2年
C.
2年以上
10. 您更换老花眼镜的依据是
[单选、必答题 ]
A.
遵医嘱
B.
眼镜度数不能满足视物需要,看不清了
C.
眼镜破损或丢失
11. 您是否做过眼部检查?
[单选、必答题 ]
A.
是
B.
否
12. 除了老花眼,您的眼睛是否存在其他问题?是什么?
[填空、必答题 ]
13. 您认为老花眼是人人都会出现的吗?您认为老花眼可逆吗?
[填空、必答题 ]
14. 关于老花眼及老花眼镜,您还有什么问题或者疑惑?
[填空、必答题 ]
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